Замразяване на сперматозоиди

Кога се замразяват сперматозоиди?

  • При двойки, подлагащи се на асистирани репродуктивни технологии, при които в деня на извършване на вътрематочната инсеминация или пункцията на фоликули при инвитро/ICSI, партньорът ще отсъства.
  • Лоши параметри на спермограмата с цел акумулиране на повече сперматозоиди.
  • При сериозни отклонения от нормата на спермограмата, когато се наблюдава намален брой добре подвижни сперматозоиди, е възможно да се извърши няколкократно замразяване. По този начин се съхраняват отделни проби и когато е необходимо, те се обработват и събират. В резултат на това се получава по-голямо количество сперматозоиди, които да се използват
  • При липса на сперматозоиди в еякулата – Azoospermia, в определени случаи такива се откриват в епидидимиса (мястото над тестиса, където съзряват сперматзоидите) или в тестиса
  • При двойки, подлагащи се на асистирани репродуктивни технологии, при които партньорът има затруднение да отдели семенна течност – в този случай се препоръчва предварително замразяване на семенна течност. Тя се използва, ако в деня на извършване на вътрематочната инсеминация или пункцията на фоликули при инвитро/ ICSI партньорът не успее да отдели еякулат.
  • Предстояща химио- или лъчетерапия при партньора.
  • При предстояща операция при онкологични или други заболявания на тестисите.
  • С цел запазване фертилните способности при възрастни мъже с генетични проблеми (напр. делеции в Y-хромозомата)
  • При предстояща вазектомия и др. 

Замразяването на сперматозоиди е утвърден и доказан метод за съхраняване на фертилитет при мъжете. Това е рутинна процедура, която е възможно да се прилага при всеки мъж в репродуктивна възраст, независимо от това има ли непосредствени планове за възпроизводство или не. Провежда се бързо, без хормонални подготовки. При влошени параметри на спермограмата се препоръчва повторение от няколко замразявания през 2-3 дни. В случаите, когато спонтанното отделяне на еякулат е невъзможно, се прибягва до прилагането на инвазивни хирургични техники, като тестикуларна спермална екстракция (TESE).

Как протича процедурата?

Ако желаете да стартирате процедура по замразяване на сперматозоиди, първо трябва да запишете час за андрологична консултация, на която да бъде обсъдена необходимостта от допълнителни изследвания. Извършва се семенен анализ- спермограма, рутинно изследване, при което се описват основните физико-химични характеристики на спермата, броят на сперматозоидите, тяхната подвижност и морфология. По преценка на лекаря и андролога могат да бъдат назначени и допълнителни изследвания (оксидативен стрес, микробиологични и вирусологични тестове и др.). 

Броят на процедурите по замразяване на сперматозоиди се определя индивидуално, в зависимост от резултатите от спермограмата и конкретните нужди.

В специално предвидени за изследването помещения семенната течност се отделя чрез мастурбация, като се събира в стерилен контейнер и се предава на биолог от Андрологична лаборатория. Обработени и пречистени, сперматозоидите се разпределят на дози в отделни криоепруветки с цел да се предотврати нуждата от многократно размразяване и замразяване при бъдещото им използване, както и да се ограничи рискът от намалена преживяемост на сперматозоидите.

Замразяване на сперматозоиди по метода „витрификация“

Съвременната технология, която се използва в МЦ „Неовитро“, се нарича „витрификация” – ултра бързо замразяване. След като бъдат промити и пречистени, сперматозоидите се поставят в специална среда с криопротектант. Замразяването им се извършва в криоепруветки, които се потапят в течен азот. Скоростта на замразяване е много по-висока в сравнение с другите методи, като така не се образуват кристали от замръзналата вода в клетките и се избягват уврежданията, които в противен случай биха настъпили. Криоепруветките се поставят и подреждат в специални съдове с течен азот и се съхраняват при температура – 196 градуса по Целзий.

За да протече успешно, витрификацията изисква специално обучени андролози, а за да съхранят качествата си по време на криосъхранението, сперматозоидите е необходимо да се съхраняват при постоянен контрол на критичните параметри – криосъдовете са снабдени с датчици за отчитане и контрол на температурата, които гарантират поддържането на постоянна температура за неограничено дълго време.

Договор за съхранение/ унищожаване на яйцеклетки

Всеки пациент на МЦ „Неовитро“ подписва декларация за криоконсервиране и съхранение на яйцеклетки, в който се уточняват всички условия по замразяване и периодът на съхранение на част или целия годен генетичен материал, правата и задълженията на страните, начините на плащане и прекратяване на договора. След изтичане на срока на при желание той може да бъде удължен с подписване на анекс.

Как се размразяват сперматозоидите?

Процесът на размразяване на сперматозоидите отнема до 60 минути. Следва процедура на пречистване и изследване на подвижността и виталността на размразените сперматозоиди. Ако има достатъчно бързоподвижни сперматозоиди и не е необходима допълнителна обработка и селекция, те могат да бъдат директно използвани за оплождане на яйцеклетки в планираните инвитро процедури.